コラム

「骨が足りないからインプラントはできない」と言われた経験はありませんか？

実は、骨が不足していても「骨造成」という治療を行うことで、インプラント治療が可能になるケースが多くあります。骨造成には主に3つの手法があり、それぞれ適応条件や特徴が異なります。

このページでは、インプラント治療に欠かせない骨造成の種類について、GBR・ソケットリフト・サイナスリフトの3つを中心に、わかりやすく解説します。骨の問題でインプラントを断られた方にも、ぜひ最後まで読んでいただければ幸いです。

骨造成とは？インプラント治療との関係

インプラントは顎の骨に人工歯根を埋め込む治療です。

そのため、骨の「厚さ」と「高さ」が十分に確保されていることが前提条件となります。骨の量が不足していると、インプラントが骨を突き抜けてしまったり、うまく安定せずに脱落してしまったりするリスクがあります。

では、なぜ骨が不足してしまうのでしょうか。主な原因は以下の通りです。

• 歯を失った後、長期間そのまま放置した
• 歯周病によって歯槽骨が吸収された
• 加齢による骨の変化
• 元々の骨の形状や個人差

こうした理由で骨量が不足している場合に行うのが「骨造成」です。不足している骨を新たに作り出し、インプラント治療が行えるだけの骨の高さや厚さを確保します。

骨造成は難易度の高い治療であるため、すべての歯科医院で対応しているわけではありません。そのため、骨量不足を理由にインプラントを断られてしまうケースも少なくないのが現状です。

くろさわ歯科ベニバナウォーク桶川医院では、骨造成にも対応しており、他院で断られた難症例のご相談も受け付けています。

骨造成の3つの種類と特徴

骨造成の手技には、大きく分けて3種類あります。

それぞれ「骨を作る位置」と「対象となる骨の状態」が異なります。どの手法を選ぶかは、患者さんの骨の状態や治療部位によって決まります。

①GBR（骨誘導再生法）

GBRとは「Guided Bone Regeneration」の略で、日本語では骨誘導再生法と呼ばれます。

上顎・下顎を問わず、骨の「外側」に骨を作る手技です。骨の厚さや幅が不足していて、インプラントの一部が露出してしまうような場合に適応となります。

手術の流れは以下の通りです。

• 骨が不足している部分に人工骨（骨補填材）を入れる
• 「メンブレン」と呼ばれる特殊な膜で覆い、骨と歯肉が混ざるのを防ぐ
• 歯肉を戻して、骨の再生を待つ
• 約4〜5ヶ月で新しい骨が形成される

メンブレンという膜を使うことで、骨芽細胞が集まりやすい環境を作り出し、骨の再生を促します。

GBRのメリット

• 上顎・下顎どちらにも対応できる
• 骨の幅・高さ両方の不足に対応できる
• 比較的多くの骨を造成できる

GBRのデメリット・注意点

• 骨の再生を待つ期間が必要なため、治療期間が長くなる
• 術後1週間程度、腫れや痛みが出ることがある
• 技術的難易度が高い

②ソケットリフト

ソケットリフトは、上顎奥歯の骨の高さが不足している場合に行う手技です。

上顎の上には「上顎洞（サイナス）」と呼ばれる空洞があります。この空洞が下がってきていると、インプラントを埋め込むための骨の高さが確保できません。ソケットリフトはこの上顎洞の底を持ち上げることで、骨の高さを確保する方法です。

特徴的なのは、インプラントを埋入する穴（インプラント埋入窩）から直接アプローチする点です。歯肉を大きく切開する必要がないため、身体への負担が少なく済みます。

適応条件としては、骨の現在の厚みが3〜5mm以上残っている場合が目安となります。

ソケットリフトのメリット

• 大掛かりな手術が不要で、身体への負担が少ない
• 骨造成とインプラント埋入を同時に行えるため、治療期間が比較的短い（約3〜4ヶ月）
• 傷口が小さく、痛みや腫れが少ない

ソケットリフトのデメリット・注意点

• 造成できる骨の量に限りがあり、5mmを超える骨の造成は難しいとされている
• 複数の歯が欠損している場合には適用できないことがある
• 上顎洞炎のリスクがある
• 術後に鼻の閉塞感や出血などの症状が出る場合がある

ソケットリフトは「骨が少し足りない」というケースに適した手技です。骨の不足が軽度であれば、まずこの方法が検討されることが多いです。

③サイナスリフト

サイナスリフトは、正式には上顎洞底挙上術と呼ばれます。

ソケットリフトと同様に上顎奥歯の骨の高さが不足している場合に行いますが、骨の吸収が著しく進んでいるケースにも対応できる点が大きな違いです。骨の現在の厚みが3〜5mm以下、または複数の歯が欠損している場合に選択されることが多いです。

ソケットリフトが埋入窩からアプローチするのに対し、サイナスリフトは頬側（側方）の歯肉を切開してアプローチします。上顎洞の側壁に小さな穴を開け、シュナイダー膜（上顎洞粘膜）を傷つけないよう丁寧に剥離しながら、骨補填材を填入します。

サイナスリフトのメリット

• 骨の吸収が著しく進んでいる場合にも対応できる
• 広範囲の欠損にも対応できる
• 造成できる骨の量が多い

サイナスリフトのデメリット・注意点

• ソケットリフトと比べて侵襲度が高く、痛みや腫れが強くなる場合がある
• 骨が完成してからインプラントを埋入するため、治療期間が長くなる（骨の完成まで一般的に3ヶ月以上）
• 技術的難易度が非常に高く、対応できる歯科医院が限られる
• 上顎洞粘膜を傷つけるリスクがある

サイナスリフトは高度な技術が必要な手技です。経験豊富な歯科医師のもとで行われることが重要です。

3つの骨造成手法の違いを比較

3つの手法の違いを整理すると、以下のようになります。

手法対象部位アプローチ適応骨量治療期間GBR上顎・下顎（骨の外側）骨の外側から骨の幅・高さが不足約4〜5ヶ月ソケットリフト上顎奥歯埋入窩から残存骨3〜5mm以上約3〜4ヶ月サイナスリフト上顎奥歯頬側（側方）から残存骨が極端に少ない場合も対応3ヶ月以上（長期）

どの手法が適しているかは、患者さん一人ひとりの骨の状態によって異なります。

重要なのは、歯科用CTによる精密な検査を行い、骨の状態を正確に把握した上で治療計画を立てることです。

骨造成のメリットとデメリット

骨造成を行うメリット

骨造成の最大のメリットは、骨が不足していてもインプラント治療が受けられることです。

以前は「骨が足りない」という理由だけでインプラントを断られていた患者さんも、骨造成技術の進歩により、多くの場合で治療が可能になっています。また、骨のボリュームが増えることで歯肉の形も整い、審美的な仕上がりにもつながります。

骨造成を行うデメリット・注意点

一方で、骨造成にはデメリットもあります。正直にお伝えします。

• 治療期間が長くなる…骨が再生・安定するまでの待機期間が必要です
• 費用が増加する…通常のインプラント治療に加えて骨造成の費用が発生します
• 痛みや腫れのリスク…術後に一定期間の不快感が生じる場合があります
• 感染リスク…術後感染のリスクがゼロではありません

これらのリスクを十分に理解した上で、治療を検討することが大切です。

骨造成を避けるための方法もある

実は、骨造成を行わずに済む方法もあります。

抜歯窩温存療法（ソケットプリザベーション）

歯を抜いた直後に骨補填材を入れることで、抜歯後の骨の吸収を最小限に抑える方法です。将来的にインプラント治療を検討している場合、抜歯のタイミングで骨の減少を予防することが有効です。

骨が少ない箇所を避けた埋入

骨量が十分な位置にインプラントを埋入することで、骨造成を回避できる場合もあります。歯科用CTによる精密な診断があってこそ可能な方法です。

「なるべく身体への負担を少なくしたい」という方は、こうした選択肢についても担当医に相談してみてください。

くろさわ歯科ベニバナウォーク桶川医院のインプラント・骨造成対応

くろさわ歯科ベニバナウォーク桶川医院は、埼玉県桶川市のベニバナウォーク桶川1Fにある歯科医院です。

インプラント治療に力を入れており、骨造成が必要な難症例や、他院で断られた症例のご相談も受け付けています。桶川市・北本・上尾周辺で骨造成やインプラントについてお悩みの方は、ぜひご相談ください。

歯科用CTによる精密診断

当院では歯科用CTを導入しています。

通常のレントゲンでは確認できない顎の骨の状態を、細部まで3次元の立体で確認できます。骨の厚さ・高さ・形状を正確に把握することで、どの骨造成手法が適しているかを的確に判断します。インプラントや難しい親知らずの抜歯などの際にも、正確な診断が可能です。

採用インプラントはストローマン社製

当院が採用しているのは、世界的に高い信頼性を誇るストローマン社製インプラントです。長期的な安定性と実績のあるインプラントシステムを使用することで、治療の質を高めています。

治療の流れ

• カウンセリング…ご希望やお悩みをお聞きします
• 事前検査…レントゲン・CT・口腔内模型検査を実施し、治療計画を立案します
• 埋入手術…必要に応じて骨造成も行います
• 骨結合待機…インプラントと骨がしっかりと結合するまで待ちます
• 上部構造装着…人工歯（上部構造）を装着します
• メンテナンス…定期的なメンテナンスで長期的な健康を維持します

料金について

インプラント治療の料金は以下の通りです（税込）。

• 診査診断料：33,000円
• CT撮影料：22,000円
• 1次手術：275,000円
• 2次手術：55,000円
• ガイド：66,000円
• 上部構造：220,000円

なお、2026年1月より自費診療の一部について料金改定を実施しています。より良い治療環境の維持と、質の高い医療の提供を目指すための改定です。最新の料金については、お気軽にお問い合わせください。

初診時の費用は健康保険3割負担適用でおよそ3,000円〜5,000円です。

アクセス・診療情報

• 所在地：埼玉県桶川市 ベニバナウォーク桶川1F
• アクセス：桶川駅より徒歩15分
• 診療日：年中無休・土日祝日も診療
• 予約：WEB予約に対応

まとめ

骨造成には、GBR・ソケットリフト・サイナスリフトという3つの主要な手法があります。

それぞれ適応条件や治療期間、身体への負担が異なります。どの手法が適しているかは、歯科用CTによる精密な骨の状態の確認が欠かせません。

「骨が足りないと言われた」「他院でインプラントを断られた」という方も、あきらめる必要はない場合があります。

骨の問題は、正しい診断と適切な骨造成で解決できることがあります。

 

くろさわ歯科ベニバナウォーク桶川医院では、難症例や骨造成が必要なケースにも対応しています。まずはお気軽にご相談ください。年中無休・土日祝日も診療しており、WEB予約にも対応しています。

桶川市・北本・上尾周辺でインプラントや骨造成についてお悩みの方は、ぜひ一度、当院にご相談ください。

著者情報

くろさわ歯科 院長
黒澤 秀一

治療に対する不安やご希望に寄り添いながら、一人ひとりに合った治療を大切にしています。歯や歯ぐきの不調は、食事や会話など日常生活の質に大きく関わるものです。お口の健康は身体だけでなく、気持ちの面にも影響するため、患者さまが安心して通える環境づくりを重視しています。

歯科治療に対して「痛い」「怖い」といったイメージをお持ちの方にも配慮し、丁寧な説明と負担に配慮した診療を心がけています。勤務医時代には1日200人以上が来院する歯科医院で多くの症例を経験し、診断・治療計画・技術を積み重ねてきました。これらの経験をもとに、患者さまそれぞれの悩みに合わせたオーダーメイドの治療をご提案しています。

「歯科を人生をより良くするためのパートナーとして感じていただきたい」という想いのもと、日々診療に取り組んでいます。

経歴

・日本歯科大学 生命歯学部 卒業
・利根歯科診療所 勤務
・黒沢歯科クリニック 勤務

所属学会・資格

・日本顎咬合学会 認定医
・日本口腔インプラント学会 会員
・日本歯科医師会 会員
・日本スウェーデン歯科学会 認定医
・歯科医師臨床研修 指導医

患者さまの満⾜度調査を実施しております。

少しでも患者さんにとってより良い⻭科医療を提供するため、第三者機関のNPO法⼈ ⽇本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者さんの満⾜度調査を⾏っています。患者さまの率直なご意⾒をいただき、改善すべき点は真摯に 受け⽌めていきたいと思っております。
当院には患者さまの個⼈情報は⼀切伝えられませんので、是⾮、皆さまの忌憚のないご意⾒をお聞かせください。NPO法⼈ ⽇本⻭科医療評価機構の調査結果は以下バナーよりご確認ください。

 

※⽇本⻭科医療評価機構とは
⽇本⻭科医療評価機構は、ネットで⻭医者を検索してみたが、どこに⾏けばいいか分からない、診療時間や場所のメリットだけではなく、本当に信頼して通える⻭医者を探したい、そんな患者さんのために本当に信頼して通える⻭科医院を評価・認定することを⽬的した組織です。